代謝内分泌内科 |
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当科では、糖尿病、高脂血症、高尿酸血症、Grave’s病を始めとした代謝・内分泌疾患の診断と治療を行っております。特に糖尿病診療においては、開業医の先生方とも連携を取りながら、この地域での糖尿病による合併症発生を少しでも減らすことを目標にしています。 | |
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外来での多くは2型糖尿病の患者さんですが、新規発症も含めて1型糖尿病の患者さんも増えてきております。その他、甲状腺機能亢進症(Graves' 病)、甲状腺機能低下症(殆どは橋本病によるもの)、下垂体前葉機能不全、ACTH 単独欠損症などの患者さんを診療しております。 糖尿病につきましては、食事療法についての栄養指導、運動指導士による運動療法の個別指導を行っております。また毎週水曜日の午後に糖尿病教室を開き、糖尿病の基礎知識、合併症、薬物療法、低血糖、食事療法、運動療法などについて医師、看護師、栄養士、運動指導士による1回1時間程度の指導を行っております。他院に通院中の患者さんでも自由にご参加頂けますので、お気軽にご利用下さい。 入院では、血糖コントロール不良となった患者さんの教育入院(2〜3週間程度)やインスリンの導入、糖尿病の合併症チェックを行っており、ご紹介頂いた多くの患者さんにインスリン療法を開始し、良好なコントロールが得られ退院されています。血糖コントロール、合併症のチェックの他に、必要であれば眼科、整形外科、脳神経外科、循環器科などの診療科と連携し治療を行った後、紹介元の病院、医院へお返ししております。最近では、経口血糖降下薬でコントロール不良となった患者さんに、膵β細胞の機能回復を図るため短期間インスリン療法を行い、血糖コントロールを良くした後に、再度経口薬へと変更(かつ減量)するといった治療を数多く行っております。経口薬増量でもコントロールがつかない場合には、一度ご相談頂ければと存じます。また、食事療法につきましても、管理栄養士による栄養指導が外来で可能ですので、ぜひご活用下さい。 当院でも糖尿病療養指導士が現在までに10 名以上誕生しております。今後は、この地域の病院・医院のスタッフを対象とした糖尿病治療の教育も行っていければと考えております。また病診連携をより密なものとし、糖尿病診療ネットワークが形成できればと思います。インスリン療法を行っている患者さんの、外来でのfollowup 時のインスリン量の調節方法など苦慮されている点がございましたらご相談下さい。 また、数は少ないのですが、内分泌疾患も年に数例は診断治療を行っております。負荷試験が必要な場合、可能であれば外来で行い、必要に応じて入院にて検査を行っております。疑わしい症例などございましたら、ご一報下さい。 |
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| 血糖値、検尿、尿中アルブミン、尿中C-ペプチド、HbA1C の迅速検査、 各種負荷試験、糖尿病合併症関連として眼科での眼底検査 末梢神経伝導速度測定、振動覚検査、 自律神経機能検査(心電図でのR-R 間隔変動計測)、 トレッドミル負荷心電図、脈波伝播速度測定(FORM)、頚動脈エコー |
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