人吉総合病院 (地域支援病院 がん診療連携拠点病院 管理型臨床研修病院 日本医療機能評価機構認定施設)

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整形外科
人工関節センター(人工膝関節、人工股関節)
スポーツセンター


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業績ページを更新しました(H22/6/30)

人工関節センター・スポーツセンターを新設しました(H20/9)

 人工関節センターおよびスポーツセンター新設の御挨拶

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「人工関節.com」で人工関節専門機関の医療機関として紹介されました。

「人工関節ライフ」で人工膝関節置換術ができる病院医療機関として紹介されました。

「人工関節の広場」で人工関節専門機関の医療機関として紹介されました。

 

OPE写真

 

人吉市・球磨郡4町5村を中心とし、五木村、宮崎県えびの市、 西米良村、および鹿児島県伊佐市(旧大口市、旧菱刈町)、湧水町 を含む南九州3 県の県境の広範囲の地域の中核医療機関として、患者の皆様の要求に応えられるように、正確で迅速な診断、最新かつ適切な医療の提供を目標に診療を行っています。

 整形外科では四肢の疾患・外傷を治療の対象としています。すなわち骨、関節、筋肉、腱、靭帯、神経、椎間板、四肢の血管・皮膚 などの外傷及び障害を取り扱います。

 専門領域は、救急外傷、関節外科、スポーツ障害、脊椎外科、リ ハビリテーションなどです。

 

3名の整形外科専任医師が常勤しており、入院治療、手術的治療 を主とした整形外科疾患や外傷の診療に従事しています。

 地域の中核病院という特性から出来るだけ整形外科領域全般の治 療ができるように努めていますが、当科において特に得意とする専 門領域は、骨折・軟部損傷などの外傷に対する手術的治療のほか、 変形性膝関節症やリウマチ性膝関節症に対する人工膝関節置換術、 変形性股関節症やリウマチ性股関節症に対する人工股関節置換術、 スポーツによる外傷・障害、脊椎疾患に対する治療です。

 手術においては、関節外科(変形性膝関節症、変形性股関節症)、 救急外傷(交通事故、災害、スポーツ外傷)を中心に行っており、 人吉・球磨の全地域、五木村、およびえびの市、西米良村、伊佐市 の医療機関からの手術依頼も多数受けております。

  一般の診療は完全予約制ですが、救急の場合は午前・午後問わず随時対応いたします。

関節疾患(変形性関節症、スポーツ外傷)

 特に膝関節の外傷・傷害(含む変形性疾患)に関しては、比較的低侵襲な関節鏡を行うことでCT やMRI 検査での発見が困難な病変についても診断が可能です。同時に鏡視下の手術を行っており、以前に比べて早期社会復帰が可能になってきています。
 膝関節における半月板切除術、滑膜切除術、靭帯再建術などを膝関節鏡(内視鏡)視下に、多数行っております。
  当科にて最も得意とするのが、高齢者に多い変形性関節症に対す る人工関節置換術による治療です。変形性膝関節症に対する人工膝 関節置換術、変形性股関節症に対する人工股関節置換術を、バイオ クリーンルームにて行っております。
 また平成20 年9月には、熊本県内で2 番目となる人工関節センターを開設いたしました。これは近年増加する人工関節手術をさらに専門的に、さらに安全に施行できるようにすることを目的として います。外来、病棟、手術室のスタッフの専門性をさらに高め、よ り質の高い医療の提供を目指しております。
 術前評価を外来検査にて行い、麻酔科や他科と連携をとりながら 安全な周術期管理を心がけ、リハビリスタッフと協同し、クリティ カルパスに沿って適切な治療・リハビリを行っています。

脊椎・脊髄疾患

腰椎椎間板ヘルニアや腰部脊柱管狭窄症および頚椎症の患者さんが多く、内服治療や理学治療(リハビリ・温熱療法など)、また椎弓形成術や、椎弓切除術の手術を行っています。
 高齢者に多い骨粗鬆症・脊椎圧迫骨折の患者さんには、骨粗鬆症に対する内服治療ももちろんですが、必要に応じて安静・リハビリ加療を行い高齢者でも歩いて退院してもらうことを心がけています。

救急外傷

 事故、災害やスポーツ外傷による四肢、関節・体幹(骨盤・脊椎) の骨折や軟部組織(筋肉・腱・血管・神経)損傷を取り扱っていま す。開放骨折などの緊急手術を要する場合も麻酔科・手術室スタッ フと連携し、迅速に手術が可能な病院体制を取っています。

 また当地方では高齢者の大腿骨近位部骨折の症例も非常に多く、 年間100 例以上の手術を行っています。高齢者では低心機能(心 不全)や内科的な合併症を持つ患者さんも少なくなく、循環器科を はじめ各内科や他科の専門診療科スタッフの協力を得てチーム医療 として、安全な医療が提供できるように取り組んでいます。

リハビリテーション

 当院ではリハビリ設備も充実しており、広いリハビリ室に各種リハビリ器械を備えております。
 手術後のリハビリも各疾患や手術に応じたクリティカルパスを利用し、早期から計画的に機能訓練を行っています。
 理学療法士(9名)・作業療法士(3名)・言語聴覚士(1名)と スタッフも充実しており、毎週、整形外科関連スタッフ全員で病棟 回診を行い、入院中のすべての患者さんに対して適切な術前・術後 のリハビリテーションを行い、最良の術後成績が得られるよう努力 しています。

医療相談

 救急病院としての性質上、長期療養のための入院が困難なため、MSW(医療ソーシャルワーカー)と協力し、療養型病院・老人保健施設・老人ホームなどへの転院調整や紹介も行っています。
 一方、自宅退院される患者さんでも、介護度の高い高齢の方や自宅療養・介護が困難な方のために、担当ケアマネージャーや外部機関と連携して各種介護サービスの利用準備を行うなど、在宅復帰へ向けた取り組みも行っています。

研究・教育活動

  昭和58年4月に日本整形外科学会の認定医研修施設として認定 を受けております。
 西日本整形・災害外科学会、日本骨折治療学会等、整形外科関連 の学会で学会発表をおこない臨床的な研究活動を行っています。
 地域の先生方と一緒に学習する場として、人吉・球磨・えびの地 区の整形外科医が集まるカンファレンス(症例検討会)を開催し、 整形外科領域における稀な疾患や難治性の疾患についての検討を行 なったり、病院間やスタッフ間での交流を深め医療連携が円滑に進 むように努めております。また整形外科における各分野のトップク ラスの専門医を講師に招いての公開講演会を開催しています。

MRI,CTなど。
手術においては関節鏡を用いた内視鏡的手術
BCR(bio-clean room)を使用しての人工関節置換術

平成 20 年 整形外科手術件数

手術名 件数
観血的骨接合術 195
人工関節置換術 77
人工骨頭置換術 35
関節鏡視下手術
( 靭帯再建、半月板切除、滑膜切除 )
21
脊椎手術 14
四肢切断術 9
腱鞘切開術 11
抜釘術 32
腱移行術・腱 / 靭帯縫合術 8
神経移行術・神経剥離術 24
偽関節手術・骨移植術 17
創傷処理 26
44
合計 513

平成 19年度 整形外科手術件数

手術名
件数
 観血的骨接合術
190
 人工関節置換術
76
 人工骨頭置換術
46
 関節鏡視下手術
  (靭帯再建、半月板切除、滑膜切除)
57
 脊椎手術
15
 四肢切断術
11
 腱鞘切開術
15
 抜釘術
40
 腱移行術・腱/ 靭帯縫合術
11
 アキレス腱縫合手術
8
 神経移行術・神経剥離術
27
 偽関節手術・骨移植術
12
 創傷処理
18
 その他
24
合  計
557

平成 18年度 整形外科手術件数


手術名
件数
 観血的骨接合術
159
 骨折経皮的鋼線刺入術
7
 関節脱臼整復術
6
 人工関節置換術
45
 人工骨頭置換術
33
 人工関節再置換術
3
 その他の人工関節関連手術
5
 関節鏡視下手術
  (靭帯再建、半月板切除、滑膜切除)
58
 関節形成術
21
 椎弓切除術
23
 その他の脊椎手術
15
 四肢切断術
19
 腱鞘切開術
25
 軟部腫瘍摘出術
11
 抜釘術
42
 腱移行術・腱/ 靭帯縫合術
16
 アキレス腱縫合手術
6
 神経移行術・神経剥離術
15
 皮弁作成・植皮術
13
 骨掻爬術・骨髄炎手術
10
 化膿性関節炎手術
6
 偽関節手術
4
 骨移植術
5
 デブリドマン・創傷処理
22
 その他
18
合  計
587
西里 徳重(整形外科部長 兼 人工関節・スポーツセンター長)

mail : t_nishizato*hitoyoshi-hp.com

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専  門 関節外科(人工膝関節置換術、人工股関節置換術)
四肢の骨折、膝関節鏡
資  格 身体障害者福祉法第15条指定医師
所属学会 日本整形外科学会(専門医)
日本人工関節学会
日本膝関節学会
日本股関節学会
日本骨折治療学会
日本関節鏡学会
日本関節病学会
日本リウマチ学会
日本リウマチ・関節外科学会
日本小児整形外科学会
日本手の外科学会
日本創外固定・骨延長学会
日本イリザロフ法研究会
日本骨・関節感染症学会
西日本整形・災害外科学会
九州手の外科研究会
日本肘関節研究会
  畠 邦晃(医員)

専  門 整形一般
所属学会 日本整形外科学会(専門医)
西日本整形・災害外科学会
  林田Dr 林田 実(医員)

専  門 整形一般
所属学会 日本整形外科学会
日本リウマチ学会
日本脊椎脊髄病学会

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